Если у грудничка не проходит молочница

Симптомы и лечение молочницы у ребенка

Если у грудничка не проходит молочница

Молочница у грудничка, или кандидозный стоматит у детей грудного возраста представляет собой разновидность заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных грибом рода Candida. Следует отметить, что грибы рода Candida сосуществуют в тесном соседстве с нормальной микрофлорой кишечника.

Заселение желудочно-кишечного тракта кандидами происходит, как правило, на первом году жизни ребенка и проходит ряд последовательных стадий: прикрепления, прорастания элементов гриба в толщу слизистой оболочки и колонизации.

До 80?% людей колонизированы этими микроорганизмами, и в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно.

При возникновении определенных условий количество грибов может резко увеличиваться, они начинают проявлять свои агрессивные свойства, при этом нити гриба прорастают и повреждают клетки, выстилающие слизистую, что приводит к развитию заболевания – кандидоза.

Существует несколько разновидностей грибов рода Candida, вызывающих поражение слизистых оболочек у детей, но наиболее частым возбудителем является Candida albicans.

Важно понимать, что для предупреждения и лечения всех форм кандидоза, в том числе молочницы у грудничков, важно не столько уничтожать грибки в организме и в окружающей среде, сколько исключить факторы, способствующие активации и чрезмерному росту грибковой флоры.

Молочница у детей

Заболевание, как правило, начинается с появления участков покраснения на слизистой оболочке языка, губ, щек или десен. Через 2–3 дня пораженные участки покрываются белым рыхлым налетом. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются, налет становится желтоватым или приобретает сероватые оттенки.

Область поражения может быть как небольшой (занимать всего несколько миллиметров), так и обширной, с поражением практически всей поверхности слизистой оболочки полости рта. Налет с трудом отделяется, обнажившиеся при этом участки представляют собой ярко-красную эрозированную (пораженную) слизистую и могут кровоточить.

Чем обширнее площадь поражения, тем больше неприятных ощущений доставляет молочница грудничку. Кроха становится беспокойным, из-за боли во рту отказывается от еды, усиливается слюнотечение.

При тяжелом течении молочницы повышается температура тела, появляется вялость и слабость, присоединяются симптомы нарушения пищеварения (чаще поносы).

Как возникает молочница

Новорожденные и груднички.

Для этого периода характерно транзиторное (временное) снижение защитной функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, ее повышенная проницаемость для болезнетворных микроорганизмов и их токсинов, что делает организм ребенка уязвимым перед инфекциями, в том числе перед кандидозной. Недоношенность или функциональная незрелость при рождении также создают фон, на котором может развиться молочница.

Диета при грудном вскармливании. К возникновению кандидоза может предрасполагать употребление в пищу избыточного количества сладостей, рафинированных продуктов, а также продуктов с консервантами, усилителями вкуса, красителями.

Вместе с грудным молоком вещества, содержащиеся в перечисленных продуктах, поступают в незрелый желудочно-кишечный тракт ребенка и раздражают нежную слизистую оболочку, что облегчает грибковую колонизацию.

Сахара, содержащиеся в сладкой и рафинированной пище, являются прекрасной питательной средой для кандид.

Искусственное вскармливание. Грудное молоко обладает защитными свойствами по отношению к грибкам, поскольку содержит живые иммунные клетки, противогрибковые антитела и антимикробные компоненты широкого спектра действия.

Кроме того, грудное молоко способствует росту нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, которая обладает антагонистическими свойствами в отношении кандид (препятствует чрезмерному размножению грибков и их заселению на слизистой оболочке).

Искусственные смеси не обладают многими преимуществами грудного молока, а кроме того, содержат достаточно много сахаров, что может способствовать росту грибов. Ранний переход на искусственное вскармливание может стать причиной возникновения молочницы у грудничка.

Правила гигиены. Несоблюдение элементарных правил гигиены (облизывание загрязненных сосок, игрушек и т. п.

) и контакт ребенка с людьми, страдающими активными формами кандидоза, приводит к попаданию в организм малыша сразу большого количества патогенных грибков.

При этом иммунная система грудничка оказывается не в состоянии быстро подавить их размножение, что обусловливает развитие молочницы у детей.

Здоровье ребенка. Различные нарушения в состоянии здоровья ребенка могут предрасполагать к развитию кандидоза у детей. Так, если ребенок часто срыгивает, в полости рта создаются благоприятные условия для развития молочницы у грудничка.

Грибковая инфекция практически всегда сопровождает заболевания, протекающие со снижением иммунитета (инфекционные, аллергические, онкологические заболевания, ВИЧ, первичные иммунодефициты).

При наличии иммунодефицита кандидоз протекает особенно тяжело, с глубоким поражением слизистой оболочки не только ротовой полости, но и других органов.

Так же, развитие молочницы у грудничка может провоцироваться приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков (особенно при их частом и длительном использовании). Нередко грибковый стоматит развивается у детей, если они получали грудное молоко во время лечения антибиотиками матери.

Этот процесс вполне объясним, так как антибиотики, уничтожая не только патогенные, но и полезные бактерии, освобождают экологическую нишу, которую и заселяют кандиды.

В таких случаях, как правило, помимо симптомов молочницы у ребенка имеет место дисбактериоз кишечника, который проявляется различными вариантами нарушения стула, болями в животе, метеоризмом.

Как проявляется молочница

Поскольку молочница у грудничков в большинстве случаев проявляется характерной клинической симптоматикой, диагноз заболевания может быть установлен во время осмотра ребенка врачом-педиатром.

Если заболевание протекает нетипично или есть необходимость в проведении дифференцировки с другими патологическими состояниями, для подтверждения диагноза берут мазок с пораженных участков для выявления патогенной микрофлоры, или выполняют биопсию (исследуют кусочек измененной слизистой оболочки). Последнее исследование является «золотым стандартом», поскольку дает наиболее достоверный результат, но выполняется достаточно редко в силу своей травматичности при нетипичном или тяжелом течении заболевания и необходимости дифференцировать молочницу с другими патологическими состояниями.

Лечение молочницы у детей

Лечение молочницы у грудничков всегда необходимо начинать с устранения факторов, способствующих развитию и поддержанию болезни. Из рациона кормящей матери должны быть исключены сахар, мед, конфеты, пирожные, цитрусовые, копчености, маринады, продукты с красителями, усилителями вкуса, консервантами.

Необходимо продезинфицировать все соски, бутылки, прорезыватели для зубов и т. п. с помощью кипячения в течение 10 минут. Предметы ухода, которые не подлежат кипячению, обрабатывают раствором пищевой соды (раствор готовят из расчета 1 ч. ложка соды на 200 мл воды) в течение 10 минут.

Игрушки, которые ребенок берет в рот, моют или стирают при температуре выше 50оС. На время лечения вплоть до полного исчезновения симптомов обработку сосок и игрушек необходимо проводить ежедневно.

Кроме того, на весь период заболевания имеет смысл усилить гигиенический режим кормящей маме: обмывание грудной железы с мылом проводить перед каждым кормлением во избежание переноса грибков от ребенка к матери и обратно.

Для профилактики сухости кожи и трещин сосков можно использовать крем БЕПАНТЕН.
Медикаментозное лечение по поводу молочницы должен назначить врач, после исключения других заболеваний, протекающих с подобной клинической симптоматикой (афтозный стоматит, ангина, дифтерия и др.).

Основное лечение включает назначение местных и, при необходимости, системных противогрибковых препаратов. Лекарства для местного лечения молочницы у детей выпускают в виде суспензий и растворов (например, суспензии КАНДИД, ПИМАФУЦИН). Обработку пораженных поверхностей проводят несколько раз в день (не менее 3–4 раз).

Средство наносят на пораженные участки с помощью ватных палочек или обрабатывают слизистую оболочку пальцем, обернутым в стерильную марлю. При этом снимать белый налет нет необходимости. Улучшение состояния отмечается, как правило, уже на вторые сутки, и через 4–6 дней симптомы молочницы купируются полностью.

Если же этого не происходит, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом: возможно, необходимо назначение системных противогрибковых препаратов, которые обычно даются через рот, и реже – назначаются в виде инъекций.

При повышении температуры тела и выраженном болевом синдроме (ребенок плачет, отказывается от еды) разрешено применение жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ИБУФЕН и др.).

Если из-за боли кроха отказывается от еды, за несколько минут до кормления можно смазать пораженные участки слизистой обезболивающим гелем, содержащим лидокаин (входит в состав средств, применяемых при прорезывании зубов). На время лечения молочницы из рациона рабенка исключаются соки, поскольку они дополнительно раздражают поврежденную слизистую и могут усилить болевые ощущения.

Борьбу с молочницей у детей необходимо сочетать с лечением сопутствующих патологических состояний, усугубляющих течение кандидоза. Необходимо устранить срыгивания, нормализовать кишечную флору, вылечить очаги инфекции в организме и т. д.

Профилактика молочницы

Профилактика молочницы у детей состоит в следующем:

  1. Рациональное вскармливание (предпочтительно естественное). Введение прикормов по возрасту и в соответствии с состоянием здоровья ребенка.
  2. Диета кормящей мамы
  3. Гигиена кормящей мамы: ежедневный душ и смена нательного белья. Предпочтительно использование бюстгальтера из натуральных материалов, поскольку синтетические ткани способствуют поддержанию на коже среды, благоприятной для выживания и размножения кандид. При использовании вкладышей для груди их смена должна производиться через каждые 3–4 часа. Силиконовые накладки для соска, сборники молока должны подвергаться ежедневной обработке согласно инструкции фирмы-производителя. При использовании молокоотсоса все его детали моют и дезинфицируют после каждого использования (например, кипячением в течение 10 минут).
  4. Обработка сосок, прорезывателей для зубов и т. п. должна проводиться ежедневно. При использовании бутылочек их необходимо стерилизовать после каждого использования.
  5. Исключение контакта с больными активными формами кандидоза.
  6. Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что молочница является весьма распространенным заболеванием у детей грудного возраста, которое может доставлять массу неприятностей малышу и его родителям.

Однако при своевременной диагностике и раннем начале лечения справиться с неприятной болезнью, как правило, удается довольно быстро. А соблюдение простых мер профилактики позволит избежать ее рецидивов.

Возможно, вам будут интересны статьи “Массаж для грудничка” и “Детский массаж” на сайте mamaexpert.ru

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovie_malysh/5142/molochnica-u-grudnichka

Как лечить молочницу у грудного ребенка

Если у грудничка не проходит молочница

Молочница у грудничка — один из первых недугов, которые могут подстерегать недавно родившееся дитя. Согласно медицинской терминологии заболевание относится к стоматитам (воспалению полости рта), вызванных грибковой инфекцией.

Возбудитель

Дрожжевой грибок рода Кандида, вызывающий молочницу, постоянно находится в окружающей среде и внутри организма каждого из нас. В обычных условиях Candida отлично сосуществует с человеком.

При изменении состояния здоровья или в виду недостатка формирования органов и систем (в раннем младенчестве), грибок начинает активно паразитировать, то есть жить за счёт носителя. Кандидозная инфекция очень быстро распространяется по всему организму.

В первую очередь становится заметна молочница на языке у грудничка. Если не обращать должного внимания, токсины могут попасть в кровь и вызвать более серьёзные последствия.

Как передаётся

Практически стерильный ребёночек в момент рождения получает от матери, а также соприкасаясь с различными предметами и средами целый набор разнообразной микрофлоры. Рассмотрим наиболее часто регистрируемые пути передачи микоза новорожденному. Это:

  • родовые каналы матери-носителя грибка;
  • руки медицинского персонала или членов семьи, ухаживающих за малюткой;
  • свободный доступ домашних животных к общению;
  • некачественно обработанные предметы ухода за крохой (бельё, бутылочки, пустышки и соски, игрушки).

Особую роль в процессе заражения играют:

  • неправильный уход мамочки за грудью (погрешности в соблюдении личной гигиены);
  • недостатки в профилактике срыгиваний и обработке ротика после них;
  • нарушения питьевого режима и хранения кипячёной воды;
  • несоблюдение сроков хранения сцеженного молока;
  • несвоевременная влажная уборка и проветривание помещения, где постоянно находится малыш;
  • бесконтрольный приём кормящей женщиной антибиотиков либо гормональных препаратов (самолечение).

Причины возникновения

Кроме внешних факторов передачи инфекции существуют внутренние причины, провоцирующие кандидоз во рту. Во многом это связано с состоянием здоровья, как самого младенца, так и матери. Ими могут быть:

  • сахарный диабет;
  • сниженный иммунитет;
  • туберкулёз, онкология или иммунодефицит;
  • заболевания ЖКТ;
  • послеоперационный период;
  • аллергия.

Основные симптомы

У грудничков первые признаки молочницы можно заметить невооружённым глазом. Следует внимательно присмотреться к язычку, слизистой губ и внутренней поверхности щёчек. Особенно хорошо видны проявления кандидозного стоматита перед кормлением, когда ребёнок открывает ротик или плачет.

Формы болезни:

Медики различают три формы течения молочницы у деток первого года жизни, который могут иметь острое и хроническое течение.

  1. Лёгкая. Вначале проявляется гиперемией, зудом и отёчностью слизистых оболочек зева и дёсен. На языке появляется небольшой белый налёт, напоминающий остатки молока. Его нельзя удалить простым протиранием. Малютка беспокоен и раздражителен, плохо спит, испытывает болезненность и поэтому отказывается от груди или соски.

Младенец фонтаном срыгивает практически каждое кормление. Если максимально быстро не начать устранять причину болезни, то во рту формируется мелкоочаговая сыпь в виде красных пятнышек и ярко-белых крупинок по всей полости рта.

  1. Средняя. В первую очередь заметно ухудшение общего состояния чада. У ребёнка может подняться субфебрильная температура тела (до 38 градусов). При осмотре подчелюстных лимфатических узлов отмечается их увеличение.

Успокоить громкий плач становиться все труднее. Нормальное кормление организовать совершенно невозможно из-за резкой боли.

Ко всему прочему добавляется слияние мелкозернистых высыпаний в образования, напоминающие зерненные творог не только по внешнему виду, но и кисловатому запаху.

Такой налёт не поддаётся устранению с помощью шпателя или ватной палочки. При надавливании на бляшки видна трещенка, из которой сочиться кровь.

Отчётливо различимы эрозии на языке, щеках и губах. В уголках рта — болезненный хейлит (заеды). Язык желтовато-серого цвета.

  1. Тяжёлая. Возникает довольно редко. В основном, когда родители не замечают или не хотят видеть проблему. Действие грибков переходит на область глотки. Может развиться грибковая ангина с элементами микробного заражения (гноем).

Слизистые буквально сплошь покрыты плотной серовато-желтоватой плёнкой, в трещинах, кровоточат. Высокая температура не проходит в течение ряда дней. Симптомы у малыша сопровождается слабостью, отсутствием аппетита, дряблостью кожи, иногда бывает диарея.

Безотлагательные терапевтические меры помогут избавиться от лёгкой и средней формы в течение 7-14 дней, не выходя из дома. Успех дела зависит от строгого соблюдения всех назначений данных врачом — педиатром.

Хуже всего, когда молочница уже перешла в последнюю третью стадию, что, скорее всего, выльется в хроническую форму и будет сопровождать ребёнка всю жизнь с чередующимися рецидивами и ремиссиями. Не исключено, что микоз затронет внутренние органы. Заболевание придётся лечить в условиях больницы неоднократно.

Ещё одной неприятностью может стать молочница на попе, а правильно сказать – на слизистой анального сфинктера (или прямой кишки) у грудничка. Симптоматика та же — зуд, жжение, припухлость и покраснение не только слизистых, но и кожи вокруг, творогообразные кисловатые выделения. Виной тому запоздалая смена подгузника и неправильный уход.

Важно! Без помощи врача-специалиста в лечении недуга не обойтись. При первых симптомах вызывайте педиатра на дом. Чем быстрее начнётся адекватное лечение острой молочницы у грудничка, тем меньше вреда успеет нанести грибок здоровью.

Диагностика

Даже при наличии всех симптомов нельзя быть совершенно уверенным в правильной постановке диагноза. Обязательно нужно выяснить, где находится источник инфицирования. Потому для подтверждения нужны лабораторные исследования:

  • общие анализы крови и мочи, глюкоза крови;
  • мазок из зева или слизистых заднего прохода для посева на питательную среду.

Исследования необходимы, чтобы определить количество, штамм грибка, а также весь спектр противомикотических средств, которыми можно воспользоваться для лечения.

Основные принципы лечения

Ответить на вопрос о том, как лечить ненавистную молочницу у грудничка может только доктор. Для врачевания детей до одного года он должен применить комплексный подход, дабы не дать возможности болезни затянуться.

Приоритетное значение занимает противогрибковая, иммуностимулирующая и вспомогательная терапия. В тоже время нельзя забывать о ежедневной профилактике молочницы у мамочки.

Чтобы уничтожить кандиду у детей младшего возраста буквально в первые часы медики советуют обратить внимание на недорогой, давно известный и хорошо зарекомендовавший себя препарат для местного применения — бура в глицерине.

Это лекарство продаётся в аптеках без рецепта, разлитым в тёмный флакон ёмкостью 30 миллилитров.

Содержащиеся в водном растворе соль борной кислоты и глицерин в определённой пропорции, эффективно истребляет разнообразные микотические клетки, заживляет и дезинфицирует полость рта у грудного ребёнка.

Средство разрешено для обработки сосков кормящей грудью, так как нетоксичен и не имеет противопоказаний. Раствор немного жжется, что говорит о его эффективности.

Перед обработкой отрежьте квадратный лоскутик широкого бинта (можно нестерильный), сложите его 2-3 раза, чтобы получился квадратик поменьше. Просуньте в широкую часть указательный палец. Откройте флакон и вылейте порцию жидкости на бинтик. Аккуратными лёгкими движениями распределите буру по всей поверхности полости рта своего чада, захватывая нёбо, щёки, дёсны, язык и губки.

Такую процедуру повторяйте пять-шесть раз в течение дня, за час до или спустя 30-40 минут после кормления. Курс лечения составляет в среднем 5-7 суток.

Вторым по популярности в лечении от грибка у малышей является содовый раствор (2%). Его применение целесообразно в лёгкой форме грибкового стоматита. Принцип действий тот же, что и с бурой. Готовить его придётся самостоятельно, но сложности никакой нет.

Четвёртую часть чайной ложки пищевой соды растворяем в 100 ml кипячёной воды комнатной температуры. Для закрепления эффекта после соды допустима обработка ротика 3%-ной перекисью водорода новой салфеткой. Манипуляция проводится с периодичностью до 6 раз в день после кормления.

Средняя и тяжёлая формы течения молочницы обязывают к применению специальных противогрибковых препаратов. Среди них хорошо себя зарекомендовали:

  • Нистатин. Для совсем маленьких деток употребляется как суспензия, приготовленная из расчёта 1 таблетка на 0,5 стакана кипяченой воды. Таблеточку превратите в порошок и размешайте в воде. Такой жидкостью с кристалликами протирайте поражённые области марлевым тампончиком или обёрнутым марлей тупым концом чайной ложки до выздоровления перед каждым приёмом пищи.
  • Клотримазол. Входит в состав эффективного геля «Кандид». Хорошо сочетается с обезболивающими препаратами «Камистад», «Калгель». В случае кандидоза, связанного с анальным отверстием или кишечником назначается доктором с учётом возраста и веса.
  • Фуцис дт. Специально предназначен для детей. Гарантированно излечивает от молочницы за 1-2 приёма, однако в осложнённой ситуации понадобится не менее 21 дня. Суточная доза индивидуально рассчитывается педиатром, принимая во внимание вес и возраст.
  • Флуконазол. Для детей применяется как местно (наружно), так и в таблетированной форме. Крем лечения используется 1-2 раза в сутки, распределяется тонким слоем; внутрь препарат принимается только после назначения врачом. Срок терапии от одной до трёх недель.
  • Пимафуцин. Подходит для всех категорий больных в виде таблеток, мазей и свечей. Перед использованием проконсультируйтесь у врача и действуйте согласно инструкции.

Народные средства

Всевозможные настои и отвары из лекарственных трав смогут помочь в профилактике аллергических реакций, улучшении иммунитета, ранозаживляющих и противовоспалительных мероприятиях.

Имейте в виду, что для грудничков эти средства применяются с большой осторожностью — в основном только в качестве ванночек для купания и только в разведённом виде.

Настой из ромашки и череды

На 1 столовую ложку каждой травы берём 1 стакан воды. Сушьё кладём в чистую литровую или 0,75 л. банку и заливаем крутым кипятком. Плотно закрываем крышкой и закутываем банку в полотенце или одеяло на 35-40 минут. Процеживаем настой, остужаем. Используем свежеприготовленным для ванн и подмываний.

Профилактика

Основные меры направлены на соблюдение личной гигиены взрослыми и правильный уход за малюткой:

  • чистота жилища, своевременная влажная уборка, проветривание, удаление пыли, исключение контакта с домашними питомцами до определённого возраста;
  • гигиена полости рта матери, своевременная диспансеризация и обращение к специалистам;
  • хранение личных предметов ребёнка (пустышек, сосок, бутылочек, салфеток, полотенец и белья) в специально отведенном месте, закрытыми и чистыми;
  • рациональное, полноценное питание.

Источник: https://GribokTela.ru/kandidoz/molochnitsa-u-grudnichkov.html

Если не проходит молочница у грудничка – Сайт про молочницу

Если у грудничка не проходит молочница

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…

Читать далее »

Молочница у новорожденных встречается достаточно часто. Она представляет собой поражение слизистых и кожи грибками рода Candida, с появлением классических, известных большинству обычных людей, симптомов.

Ребенок получает возбудителя от мамы во время родов вместе с другой полезной и не совсем полезной флорой. У большинства малышей грибок мирно существует в организме, не причиняя никаких неудобств.

Однако, при определенных условиях, он начинает усиленно размножаться, поражая кожу, слизистые половых органов, полость рта. В полости рта, по статистике, у малышей кандидоз встречается чаще.

Что такое молочница?

Грибок рода Candida представляет собой мелкий, овальной или округлой формы организм, который образует псевдомицелий и активно размножается во влажных средах при температуре 21-37 градусов.

Мамам следует знать, что уже при температуре в 50 градусов грибок полностью прекращает свое размножение, а кипячение в течение нескольких минут приводит к полной гибели.

При усиленном размножении возбудителя на участках поражения образуются налеты, напоминающие хлопья створоженного молока, от чего и появилось название «молочница».

Научное название –кандидоз – указывает на возбудителя инфекции.

Почему бывает молочница у детей до года?

Основная причина появления кандидоза у детей – незрелость иммунной системы. Клетки-защитники у младенца не готовы справляться с усиленным поступлением в организм различных бактерий. Иммунные клетки только начинают активно работать, знакомятся, запоминают.

Для ребенка в этот период важно грудное вскармливание, т.к. с материнским молоком поступают не только питательные вещества, но и иммуноглобулины.

Т.е. новорожденные изначально больше других подвержены развитию кандидоза, а если появляются отягощающие факторы – неправильное вскармливание, неадекватный уход, переохлаждение, перегревание, наличие соматических заболеваний, риск развития молочницы возрастает.

Среди малышей в отдельную группу риска по развитию кандидоза полости рта можно отнести недоношенных и маловесных к сроку гестации детей.

Все причины, которые способствуют появлению молочницы у детей в ротовой полости, можно разделить условно на две группы.

1)​ Эндогенные или внутренние:

  • перевод ребенка на искусственное вскармливание сразу после рождения лишает его защитных клеток материнского молока;
  • рождение раньше предполагаемого срока;
  • нарушение основных принципов полноценного питания;
  • врожденные нарушения обмена веществ;
  • проблемы с пищеварительным трактом, приводящие к дисбиозу и частым срыгиваниям:
  • врожденный сахарный диабет.

2)​ Экзогенные или внешние факторы:

  • травмирование слизистой игрушками, пальчиками и др;
  • применение любых лекарственных препаратов (кроме витаминов и железа);
  • не соблюдение мамой правил гигиены, пренебрежение влажной уборкой, отсутствия должного внимания к игрушкам;
  • вульвовагинальный кандидоз у мамы во время беременности и после родов, несвоевременное и недостаточное его лечение, кандидоз сосков;
  • инфицирование может произойти от других родственников или посторонних людей, больных любой формой кандидоза.

Причины появления молочницы

Молочница у новорожденных, как уже говорилось выше, появляется по причине недостаточно зрелого иммунитета под действием провоцирующих факторов – внешних или внутренних.

Симптомы молочницы

Конечно, у малыша, который еще не умеет говорить и жаловаться, самое сложное – вовремя обнаружить и начать лечение молочницы. К симптомам, которые должны насторожить маму, относится изменение поведения ребенка, появление творожистых налетов, которые остаются на мамином соске и пустышке.

Однако, у новорожденного много причин, из-за которых его поведение меняется – и колики, и зубы, и мокрый подгузник, и голод, как понять, что именно его тревожит. Здесь все зависит от маминой наблюдательности.

Малыш ведет себя беспокойно, особенно во время кормления, может бросать грудь, или выплевывать соску, психовать. Мама может обнаружить на соске или пустышке белые творожистые комочки.

Для уточнения состояния нужно проводить диагностический поиск – если после смены подгузника и кормления ребенок продолжает вести себя беспокойно, нужно его осмотреть – осматривается слизистая полости рта, уши, глазки, носик, кожные покровы, половые органы, область анального отверстия.

Если мама замечает что-то необычное, малыша показывают педиатру.

При этой форме кандидоза поражаться могут как отдельные участки слизистой, так и вся слизистая целиком, она покрывается белыми налетами, внешне схожими с творогом или свернувшимся молоком. Ткани под налетами сухие, отечные.

Налеты в начале воспалительного процесса рыхлые, легко снимаются, обнажая гладкую отечную поверхность. По мере прогрессирования процесса налет пропитывается фибрином, приобретает вид пленок, плотно прикрепляется к слизистой.

При попытке снять такие налеты, обнажается кровоточащая поверхность, иногда кровотечение может быть довольно интенсивным, поэтому специалисты запрещают снимать налет – он хорошо отделяется сам при правильно подобранном лечении.

Однако беспокойство ребенку причиняют не налеты, а сильное чувство жжения и боль, которые усиливаются при приеме пищи.

Заподозрить молочницу можно при осмотре – слизистая ярко- гиперемирована, отечна, язык становится малиновым, блестящим. Подтверждается диагноз с помощью мазков.

Хронические формы кандидоза полости рта у малышей встречаются крайне редко, поэтому о них говорить пока не будем.

Молочница во рту у грудничка , особенности

Кандидоз полости рта у новорожденных обычно не связывают с другими заболеваниями, он появляется по причине слабого иммунитета, незрелого эпителия слизистой рта, недостаточного количества полезной флоры.

Чаще всего грибки поражают слизистую щек и языка, реже процесс распространяется на миндалины, глотку и мягкое небо.

Особенностью процесса у малышей является отсутствие в начале заболевания характерного налета, что и затрудняет постановку диагноза.

По мере прогрессирования процесса на слизистой появляются маленькие крупинки «творога», которые при отсутствии лечения разрастаются и могут покрывать всю слизистую, под ними образуются язвочки, эрозии, причиняющие малышу сильную боль.

У малышей помимо местных проявлений могут быть ярко-выраженные общие симптомы – повышение температуры, вялость, беспокойное поведение.

В чем опасность кандидоза у детей?

Сам по себе кандидоз не опасен ни у детей, ни у взрослых. Однако, многое зависит от общего состояния организма.

Существует риск развития кишечной формы кандидоза, когда инфекция распространяется из полости рта по всему пищеварительному тракту, кроме того слизистая при молочнице легко травмируется, открываются входные ворота для других инфекций.

Ну и конечно, если своевременно не лечить молочницу, общее состояние ребенка нарушается, он плохо кушает, плохо набирает вес, плохо спит, отстает в развитии.

Молочница у новорожденных во рту: лечение

Для лечения неосложненных форм кандидоза у малышей широко применяются местные формы препаратов, которые включают противогрибковые компоненты.

Однако следует запомнить правило – самолечение не допустимо, малыш слишком уязвим и беззащитен, а неправильно подобранное лечение не только не поможет вылечить молочницу, но и может навредить ребенку. Чем лечить молочницу у грудничков определяет только специалист после уточнения диагноза.

Итак, как убрать молочницу у грудничка во рту? Внутрь детям могут быть назначены лекарственные средства на основе флуконазола и клотримазола.

Местно слизистая обрабатывается каждые три часа одним из следующих растворов:

  • бледно-розовый раствор марганцовки;
  • раствор пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды);
  • 1% раствор перекиси водорода;
  • раствор на основе клотримазола;
  • 0,25% раствор буры.

Смачивая бинт необходимо аккуратно убирать налеты со слизистой.

Лечение будет более эффективным, если после обработки вышеперечисленными растворами пораженные участки люголем, азотно-кислым серебром, раствором Йодинола.

В период лечения молочницы у детей особенно важно соблюдение правил личной гигиены, обработка сосок, пустышек после каждого использования; игрушки малышу можно только резиновые и пластиковые, которые необходимо мыть с мылом несколько раз в день.

Профилактика молочницы у детей

Молочница у грудничка во рту на самом деле не такое и редкое явление, и в большинстве случаев возникает по причине нарушения элементарных правил гигиены.

Мама и папа должны своевременно лечить любые инфекции, т.к. попадая к ребенку они приводят к снижению и без того незрелого иммунитета. Мама обязательно должна вовремя лечить проявления вульвовагинального кандидоза и кандидоза сосков.

Особое внимание уделяется гигиене полости рта ребенка, гигиенической обработке игрушек. Если малыш находится на грудном вскармливании, мама должна ежедневно принимать гигиенический душ, обмывая в том числе и молочную железу, а после каждого кормления просушивать сосок на воздухе.

Если вскармливание искусственное, нужен тщательный уход за бутылками и сосками – мыть их сразу после кормления, кипятить, регулярно менять.

Профилактические мероприятия занимают гораздо меньше времени, чем лечение. Родителям просто необходимо их выполнять, тогда вопрос о том, как лечить молочницу малышу просто не возникнет.

Признаки молочницы у новорожденных детей, грудничков, температура при молочнице

Кандидоз – дрожжеподобная грибковая инфекция, поражающая слизистые покровы у детей. Этот инфекционно-воспалительный процесс, как правило, обусловленный понижением иммунитета.

Признаки молочницы у детей до года – достаточно распространенное явление в практике педиатрии. Причем как у новорожденных, так и у более взрослых детей грибковая инфекция встречается одинаково часто.

Грибок кандида, присутствующий в небольшом количестве в нормальной микрофлоре ребенка, при определенных условиях начинает бесконтрольно размножаться, поражая кожу, слизистые покровы половых органов, кишечника и полости рта. Признаки молочницы у новорожденных и более старших детей зависят от места локализации инфекции:

Признаки молочницы у грудничка чаще всего наблюдаются в ротовой полости. Первые шесть месяцев признаки молочницы у грудного ребенка, проявляющиеся в легкой форме, не считаются аномальными. Белые крупинки, похожие на творог, покрывающие язык и внутренние стороны щек, никак не беспокоят его. Ведь налет, напоминающий остатки молока, легко снимается, не имеет запаха и не изъязвляет слизистую.

Более тяжелые формы орального кандидоза имеют другие отличительные признаки молочницы у грудничков и малышей постарше. Характерный налет распространяется на губы и небо и становится в виде пленок, которые с трудом снимаются, оставляя после удаления кровоточащие язвочки.

В начальной стадии температура при молочнице у детей практически никогда не повышается. Если инфекционно-воспалительный процесс распространяется, поражая большую площадь и проникая вглубь тканей, то температура может быть как субфебрильной (37.

2), так и очень высокой (39.00 и выше). Температура при кандидозе – признак масштаба поражения организма микроорганизмами и стадии воспалительного процесса.

А также характерный показатель инфекционного заболевания, не зависящий от того, где проявляется инфекция: во рту, в кишечнике или на коже.

  • Симптомы кандидозного дерматита также свойственны грудным детям. Кожа новорожденного малыша очень нежная, поэтому склонна к опрелостям. Нарушение целостности покрова кожи — благоприятные условия для проникновения дрожжеподобных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Кандидоз на коже чаще всего появляется в складках шеи, на ногах, бедрах и между ягодиц.
  • Понос, повышенное газообразование, спазмы, наличие в стуле хлопьев указывает на  грибковую инфекцию, которая развивается в кишечнике ребенка. Диагностировать ее может только врач, сделав лабораторные анализы кала на состав микрофлоры.

Источник: https://molochnica-zud.ru/lechenie/esli-ne-prohodit-molochnitsa-u-grudnichka/

Молочница ротовой полости у детей: симптомы и лечение по месяцам

Если у грудничка не проходит молочница

Иммунная система грудного ребенка характеризуется незрелостью, а так как после рождения его кожа и слизистые оболочки постепенно обсеменяются условно патогенной флорой, то молочница у месячного ребенка во рту – вовсе не редкость.

Зачастую кандидозная инфекция у таких детей появляется в результате прохождения через инфицированные родовые пути, после контакта с медицинским персоналом, который пренебрегает правилами антисептики. Также грибки легко передаются через руки, игрушки и посуду.

Симптомы кандидоза у новорожденных и до года

Чаще всего в первые сутки заболевание появляется у недоношенных, у детей с перинатальной патологией, внутриутробной инфекций, врожденным иммунодефицитом или пороками развития. Нередко первые признаки инфекции возникают на 7-10-е сутки после выписки из роддома, возможно и более позднее начало.

Легкая форма кандидозного стоматита характеризуется появлением отека и умеренной гиперемии слизистой щек, неба и языка. По мере размножения грибка появляются мелкие рассеянные крупинки, напоминающие творог. Они могут иметь желтоватый или беловатый оттенок. При поскабливании легко снимаются. Общее состояние ребенка, как правило, не изменено.

При отсутствии должного лечения возможно прогрессирование заболевания до среднетяжелой формы, при которой гиперемия и отек становятся более выраженными. Налеты сливаются друг с другом, образуя сплошные пласты.

Если попытаться их снять – останутся кровоточащие эрозии и мелкие раны. В данном случае самочувствие ребенка страдает: появляется сильный зуд и болезненность во рту, что выражается беспокойством, капризностью.

Более старшие дети начинают тянуть различные предметы в рот, как при прорезывании зубов.

Тяжелая форма дрожжевого стоматита у грудных детей знаменуется тотальным поражением слизистых оболочек. Налеты сплошными густыми пленками покрывают щеки, небо, губы и язык.

Удалению поддается верхний слой, под которым все равно остается белый налет. Зоны скопления грибков чередуются с эрозиями. Ребенок становится вялым, отказывается от кормлений или слабо сосет.

Нередко присоединяется интоксикационный синдром с субфебрильной лихорадкой и слабостью.

Лечение молочницы у ребенка по месяцам: схемы

Чаще всего в лечении орального кандидоза у грудных детей используют местные противогрибковые средства в виде растворов или мазей, антисептики, водорастворимые витамины и антигистаминные препараты для уменьшения зуда.

Основой лечения является коррекция гигиенического режима:

  • Перед каждым кормлением женщина должна обрабатывать соски содовым раствором и тщательно мыть руки с мылом.
  • Все игрушки, посуда также обрабатываются для прекращения передачи инфекции.
  • Пустышки и соски в обязательном порядке кипятятся.

У месячного

В том случае, если у ребенка в возрасте один месяц появляется молочница полости рта, то возникает вопрос о лечении. В этом периоде разрешенное количество препаратов достаточно мало, что крайне ограничивает выбор. задача терапии – удалить налеты, вывести возбудителя из полости рта и снять зуд, если таковой имеется.

Эффективен в этом возрасте содовый раствор, рецепт приготовления которого достаточно прост. Берется маленькая ложечка пищевой соды и растворяется в двухстах миллилитрах чистой теплой воды. Далее женщина должна намотать на указательный палец марлевую салфетку и окунуть его в раствор. Налеты удаляются мягкими аккуратными движениями по направлению изнутри кнаружи.

Если течение молочницы характеризуется более тяжелой формой, то можно использовать пероральные антимикотики. Для этого, к примеру, одну таблетку Нистатина измельчают до порошка и растворяют в содержимом ампулы витамина B12. После чего также пальцем, обернутым в бинт или марлю и смоченном в полученном растворе, протирают пораженные участки ротовой полости до полной ремиссии.

В 2 месяца

Если регистрируется молочница у 2 месячного ребенка во рту, то также целесообразно удалять грибковые налеты содовым раствором. Данное средство эффективно и безопасно в любом возрасте. В литературе можно найти много упоминаний касательно использования бриллиантового зеленого и меда в лечении орального кандидоза в детском возрасте.

Судить на счет эффективности вышеперечисленных средств сложно, однако после их применения нередко наблюдаются ожоги слизистой оболочки и аллергические реакции.

В этом возрасте разрешен 1% раствор на основе кетоконазола – Кандид. Им орошают и обрабатывают ротовую полость три-четыре раза за сутки на протяжении, как минимум, одной недели. Если ребенка беспокоит зуд, то в терапию можно включить антигистаминные препараты по типу Фенистила, который в два месяца назначается по 4-8 капель трижды в сутки, курсом на 10 дней.

У 3 месячных

Как правило, молочница у 3 месячного ребенка во рту лечится аналогично, ввиду небольшого выбора медикаментозных средств. Ротовую полость можно обрабатывать, как 2% раствором гидрокарбоната, так и отваром ромашки. Для его приготовления 2 ст.

ложки сухого сырья заливают литром кипятка и проваривают на медленном огне 15-20 минут. Далее готовый отвар остужают и процеживают. Также можно купить аптечную ромашку и заваривать ее как чай.

Обработка осуществляется 4-5 раз за день при помощи ватной палочки или марли, намотанной на палец.

Вдобавок к этому можно растолочь таблетку или капсулу Флюкостата. Ее разбавляют обычной теплой водой или ционакобаламином. Из смеси берут 1/5 и наносят на зоны с налетами. Зуд убирают Эриусом, Зодаком в каплях (употребляются один раз в сутки).

При тяжелом течении противогрибковые средства вводятся перорально. Выделяют только три разрешенных препарата: Флуконазол, Амфотерицин B и Амфоглюкамин.

В некоторых случаях в лечение добавляют витамины группы B и E, которые вводятся только парентерально в течение, как минимум, четырех недель.

У четырехмесячного малыша

Молочница у 4 месячного малыша лечится подобным способом:

  • Удаление грибковых налетов 2% содовым раствором или раствором борной кислоты. Процедуру осуществляют три-четыре раза в день после кормлений.
  • Применение антисептических и противогрибковых средств. Для уменьшения воспаления рекомендуется использовать ромашковый отвар 4-5 раз за день в течение 10-14 суток. Также местно наносят мази, содержащие антимикотические средства: Кетоконазол, Нистатиновая мазь и т.д. Курс лечения ими обычно составляет две недели.
  • Витаминотерапия (C, PP, B, E).
  • Препараты железа (Коферон, Феррумлек), так как при молочнице происходит его угнетение.
  • Противозудные: Фенистил, Эдем, Эриус, Супрастин.
  • Одномесячный прием глюконата кальция при тяжелых формах орального кандидоза с признаками диссеминации.

В 5 месяцев

Когда выставляется молочница у 5 месячного, то и медикаментозные препараты подбираются соответствующие. Можно выполнять местные аппликации с облепиховым маслом, особенно при поражении губ.

Целесообразно прочищать полость рта отваром из коры дуба. Правильная техника его приготовления: 20 грамм коры добавляют в один литр обычной чистой воды. Смесь прогревают на водяной бане в течение 20-25 минут, после чего ее отсуженную можно наносить на участки с налетами 4-5 раз в день.

Часто назначают системные противогрибковые препараты – Леворин, Микосист и т.д. Их либо дают ребенку, либо обрабатывают ими полость рта. Показаны и витамины, и препараты железа, и антигистаминные средства, которые снимают зуд.

У полугодовалого ребенка

В этом возрасте список разрешенных медикаментов несколько расширяется. При легком течении молочница у 6 месячного обходится обработкой ротовой полости пищевой содой и неспецифической иммунотерапией.

В случае среднетяжелого или тяжелого кандидоза, рекомендуется следующее:

  • Удалить грибковые скопления с помощью Метрогила или Мирамистина, которые выпускаются в виде раствора. Используют по 3-4 раза за день на протяжении 8-10 суток.
  • Системно назначается Флуконазол в дозе 3 мг на килограмм массы тела.
  • Эриус, Супрастин или Фенистил для регрессирования проявлений зуда.
  • В качестве патогенетической терапии используют препараты железы (Актиферрин, к примеру).
  • Комплексная терапия водо- и жирорастворимыми витаминами.
  • Длительный прием кальция глюконата в возрастной дозировке.
  • Для терапии тяжелой формы используют специфическую кандидозную вакцину.
МедКонтроль
Добавить комментарий